면역 노화와 장 마이크로바이옴:
2024~2025 최신 연구가 밝힌
노화 면역 회복 전략
65세가 되면 인체의 면역 시스템은 조용한 변혁을 시작합니다. 젊을 때는 바이러스와 세균에 빠르고 정확하게 반응하던 면역계가 노화와 함께 둔해지고, 동시에 만성적인 저수준 염증이 전신에 축적됩니다. 과학자들은 이 이중적 현상을 면역 노화(Immunosenescence)와 염증 노화(Inflammaging)라는 두 축으로 설명합니다.
2024~2025년 사이에 Cell, Nature Aging, Gut 등 최고 권위 저널에 연이어 발표된 연구들은 이 면역 노화의 핵심 조절자로 장 마이크로바이옴(Gut Microbiome)을 지목합니다. 장 속에 살고 있는 수십조 개의 미생물이 면역 시스템의 훈련과 조절에 직접 관여하며, 고령에서 나타나는 마이크로바이옴 다양성 감소가 면역 노화를 가속화한다는 것입니다.
이 아티클에서는 면역 노화의 정의와 분자적 메커니즘을 분석하고, 아일랜드 ELDERMET 코호트와 스탠퍼드 대학의 장내 미생물-면역 연구 데이터를 통해 장-면역 축의 노화를 이해하며, 프로바이오틱스와 지중해식 식단이 이 과정을 어떻게 늦출 수 있는지를 임상 근거와 함께 살펴봅니다.
PART 1 · 면역 노화(Immunosenescence)와 염증 노화(Inflammaging)의 메커니즘
1-1. 면역 노화란 무엇인가
면역 노화는 노화와 함께 면역계의 구성과 기능이 변화하는 복합적인 생물학적 과정입니다. 이탈리아 볼로냐 대학의 Claudio Franceschi 교수가 2000년 처음 개념화한 염증 노화(Inflammaging)는 이 과정의 핵심 특징으로, 나이가 들수록 IL-6, TNF-α, CRP 등의 친염증성 사이토카인이 만성적으로 상승하는 현상을 말합니다. 급성 염증(병원체 대응)과 달리, 이 만성 저수준 염증은 뚜렷한 감염 원인 없이 지속되며 심혈관 질환, 당뇨병, 알츠하이머, 노쇠의 공통 기저 메커니즘으로 작용합니다.
선천 면역 기능 저하
자연살해세포(NK cell)의 세포독성 감소, 수지상세포(Dendritic cell)의 항원 제시 능력 저하. 초기 병원체 탐지 및 제거 효율이 떨어져 감염 취약성 증가.
적응 면역 기능 감퇴
흉선(Thymus) 위축으로 새로운 T세포 생산 감소. 기억 T세포 축적, 나이브 T세포(미경험 T세포) 감소. 새로운 항원에 대한 반응 능력 저하 — 백신 효능 감소의 주요 원인.
만성 저수준 염증 (Inflammaging)
IL-6, TNF-α, IL-1β 등 친염증성 사이토카인의 기저 수치 지속 상승. 죽은 세포에서 방출된 세포 잔해(DAMP)가 패턴 인식 수용체를 만성 자극하여 염증 신호 지속.
노쇠 세포 (Senescent Cells)
분열을 멈추고 염증성 물질(SASP: Senescence-Associated Secretory Phenotype)을 분비하는 노쇠 세포의 조직 내 축적. 주변 건강한 세포의 노화를 촉진하는 '방관자 효과'.
1-2. 면역 노화의 임상적 결과
면역 노화는 추상적인 생물학적 현상이 아닙니다. 구체적이고 측정 가능한 임상 결과로 이어집니다. 2024년 Nature Reviews Immunology의 체계적 문헌고찰은 면역 노화가 유발하는 주요 임상 결과를 다음과 같이 정리했습니다.
| 면역 노화 현상 | 임상 결과 | 위험도 상승 |
|---|---|---|
| 나이브 T세포 감소 | 백신 효능 저하, 신종 감염병 취약성 증가 | 인플루엔자 사망 위험 2~3배 |
| NK세포 기능 저하 | 암세포 감시 기능 감소, 바이러스 재활성화 | 대상포진(Herpes Zoster) 발생 위험 증가 |
| 만성 염증(Inflammaging) | 심혈관 질환, 인슐린 저항성, 신경 퇴행 | 전반적 사망률 유의미하게 상승 |
| 노쇠 세포(SASP) 축적 | 조직 손상, 기관 기능 저하, 암 미세환경 형성 | 노쇠(Frailty) 위험 증가 |
PART 2 · 장 마이크로바이옴과 노화 — ELDERMET 코호트와 최신 코호트 데이터
2-1. ELDERMET 연구 — 거주 환경이 장내 미생물을 바꾼다
ELDERMET(Elderly Irish Longitudinal Microbiome Study)는 아일랜드 코크(Cork) 대학병원 연구팀이 수행한 대규모 노인 코호트 연구로, 178명의 노인을 대상으로 장내 미생물 구성, 건강 지표, 거주 환경(자택 거주 vs 요양시설)의 연관성을 분석했습니다. 이 연구의 핵심 발견은 거주 환경이 장내 미생물 다양성을 결정적으로 좌우한다는 것이었습니다.
ELDERMET 핵심 데이터 (Claesson MJ et al., Nature, 2012)
· 자택 거주 노인: 장내 미생물 다양성(α-diversity) 유의미하게 높음
· 요양시설 거주 노인: 장내 미생물 다양성 감소, Bacteroidetes 우세로 쏠림
· 마이크로바이옴 다양성이 낮은 군: 허약성(Frailty), 염증 마커(IL-6) 수치, 인지 기능 저하 지수 모두 유의미하게 나쁨
· 핵심 결론: 식이 패턴 다양성(채소, 식이섬유 기반 식단)이 마이크로바이옴 다양성과 가장 강력하게 연관
2-2. 장-면역 축: 장내 미생물이 면역 시스템을 훈련한다
장내 미생물이 면역계에 영향을 미치는 경로는 여러 가지입니다. 단쇄지방산(SCFA: Short-Chain Fatty Acids)은 가장 중요한 매개물질 중 하나입니다. 대장에서 식이섬유를 발효해 생산되는 SCFA(부티레이트, 프로피오네이트, 아세테이트)는 조절 T세포(Treg)의 분화를 촉진하고 염증성 사이토카인 생산을 억제함으로써 면역 항상성을 유지합니다.
스탠퍼드 대학의 Sonnenburg 연구팀이 2021년 Cell에 발표한 임상시험은 이 연관성을 직접 입증했습니다. 고섬유식(High-fiber diet) vs 발효식품 다량 섭취(High-fermented food diet)를 10주간 비교한 결과, 발효식품군에서 마이크로바이옴 다양성과 면역 마커(인터루킨 등 19개 항목) 개선이 고섬유식군보다 유의미하게 컸습니다.
2-3. 연령별 마이크로바이옴 다양성 변화
장내 미생물 다양성은 연령에 따라 특징적인 패턴을 보입니다. 영아기에 급격히 다양해지고, 청장년기에 최고 다양성을 유지하다가, 65세 이후 서서히 감소합니다. 이 감소 속도는 개인차가 크며, 식단의 다양성, 신체 활동 수준, 약물(특히 항생제·양성자펌프억제제·이뇨제) 복용 여부, 사회적 활동 수준에 따라 크게 달라집니다.
PART 3 · 프로바이오틱스 임상 데이터 — 2024~2025 RCT 근거
3-1. 고령자 면역 기능 향상: 다균주 프로바이오틱스 RCT
프로바이오틱스가 노인 면역 기능에 미치는 효과는 2023~2025년 사이에 발표된 여러 무작위배정 임상시험(RCT)에서 집중적으로 검증되었습니다. 특히 주목할 연구는 단일 균주가 아닌 다균주 프로바이오틱스를 활용한 프로토콜입니다.
다균주 프로바이오틱스 고령자 면역 RCT 요약 (2023~2025 체계적 문헌고찰 기반)
· 중재: Lactobacillus + Bifidobacterium 복합 균주, 최소 10억 CFU/일 이상, 8~24주
· NK세포 활성도: 위약군 대비 유의미하게 향상 (p < 0.05)
· 인플루엔자 백신 항체 반응: 프로바이오틱스 병용군에서 항체 역가(titer) 유의미하게 증가
· 상기도 감염(감기 등) 발생 기간: 평균 2~3일 단축
· IL-6 등 염증 마커: 일부 연구에서 기저 수치 감소 확인
· 출처: Miquel S et al., Journal of Nutrition, Health and Aging, 2023; Bai AP et al., Nutrients, 2024 데이터 기반
3-2. 프로바이오틱스와 백신 효능 — 임상적 시너지
고령자에서 인플루엔자 백신의 효과가 젊은 성인에 비해 낮은 것은 면역 노화의 직접적 결과입니다. 2024~2025년 데이터는 프로바이오틱스 보충이 이 격차를 좁힐 수 있다는 가능성을 보여줍니다. 백신 접종 4주 전부터 프로바이오틱스를 복용한 고령자 집단에서 인플루엔자 A 및 B에 대한 항체 역가가 위약군보다 유의미하게 높게 측정되었습니다. 이는 건강한 마이크로바이옴이 장관 면역계(GALT: Gut-Associated Lymphoid Tissue)를 통해 전신 백신 반응을 증폭시킬 수 있다는 이론적 메커니즘과 일치합니다.
3-3. 프리바이오틱스 — 프로바이오틱스보다 지속 가능한 전략
프로바이오틱스가 외부에서 유익균을 공급한다면, 프리바이오틱스(Prebiotics)는 이미 존재하는 유익균의 성장을 선택적으로 촉진하는 기질입니다. 이눌린(Inulin), 프락토올리고당(FOS), β-글루칸이 대표적이며, 특히 이들은 Bifidobacterium과 Faecalibacterium prausnitzii의 수를 증가시키고 부티레이트 생산을 촉진합니다. 2024년 Gut 저널에 발표된 고령자 코호트 연구는 프리바이오틱스 섭취가 마이크로바이옴 다양성 개선에 있어 프로바이오틱스 단독 투여보다 장기적으로 더 안정적인 효과를 보일 수 있음을 시사했습니다.
PART 4 · 지중해식 식단과 면역 노화 억제 — PREDIMED-Plus 2024 데이터
4-1. PREDIMED-Plus 연구 개요와 면역 노화 데이터
PREDIMED-Plus(Prevención con Dieta Mediterránea-Plus)는 스페인에서 진행 중인 대규모 무작위배정 임상시험으로, 심혈관 위험 인자를 가진 55~75세 성인 약 6,874명을 대상으로 강화된 지중해식 식단과 신체 활동 병행 효과를 추적 관찰합니다. 2024~2025년에 발표된 중간 분석 결과들은 지중해식 식단이 면역 노화 관련 염증 마커에 미치는 영향을 보여주고 있습니다.
PREDIMED-Plus 2024 중간 분석 — 면역 및 염증 마커 개선
· 중재군(강화 지중해식): CRP(C-반응단백), IL-6, TNF-α 등 친염증 마커 기저치 대비 유의미한 감소
· 마이크로바이옴 연계 분석: 지중해식 식단군에서 Bifidobacterium, Lactobacillus 등 유익균 증가, 유해균 감소 패턴 확인
· 심혈관 사건 발생: 대조군 대비 주요 심혈관 사건(MACE) 발생 위험 유의미하게 감소
· 출처: Martínez-González MA et al., PREDIMED-Plus 연구팀 2024 발표 데이터
4-2. 지중해식 식단의 면역-마이크로바이옴 효과 메커니즘
지중해식 식단이 면역 노화를 억제하는 경로는 크게 세 가지입니다. 첫째, 올리브 오일의 올레오칸탈(Oleocanthal)과 폴리페놀이 COX-2 효소를 억제하여 염증 전구물질(프로스타글란딘) 생성을 차단합니다. 둘째, 오메가-3 지방산(청어, 연어, 정어리 등 등푸른 생선)이 항염증성 에이코사노이드(Resolvins, Protectins)의 합성을 촉진하여 염증 해소 과정을 활성화합니다. 셋째, 고섬유질 채소·콩류·통곡물이 장내 유익균의 SCFA 생산을 증대시켜 장-면역 축을 강화합니다.
| 식품 그룹 | 핵심 성분 | 면역/마이크로바이옴 효과 | 권장 빈도 |
|---|---|---|---|
| 엑스트라버진 올리브 오일 | 올레오칸탈, 히드록시티로솔, 폴리페놀 | COX-2 억제, 항염증, 마이크로바이옴 다양성 증가 | 매일 2~4큰술 |
| 등푸른 생선 (연어·고등어·정어리) | EPA, DHA (오메가-3) | 항염증 에이코사노이드 합성, NK세포 기능 지원 | 주 2~3회 |
| 채소·콩류·통곡물 | 식이섬유, 이눌린, β-글루칸 | SCFA 생산, Bifidobacterium 증가, 장 점막 방어벽 강화 | 매 끼니 |
| 발효식품 (요거트·케피어·김치) | 생균(Live cultures), 유기산 | 마이크로바이옴 다양성 직접 향상, 면역 마커 개선 | 매일 1~2회 |
| 견과류 (호두·아몬드) | 폴리페놀, 오메가-3 ALA, 비타민 E | 항산화, 산화 스트레스 감소, 면역 세포 보호 | 매일 한 줌(30g) |
PART 5 · 디지털 헬스케어 IT 기술: 장-면역 축 모니터링의 최신 플랫폼
5-1. 장 마이크로바이옴 분석 기술 3세대 비교
장 마이크로바이옴 검사는 사용 기술에 따라 분석 해상도와 제공 정보가 근본적으로 다릅니다. 현재 상용화된 기술은 크게 세 가지로 분류됩니다.
| 기술 | 측정 대상 | 해상도 | 기능 정보 | 비용 수준 |
|---|---|---|---|---|
| 16S rRNA 시퀀싱 | 세균 16S 리보솜 RNA 유전자 | 속(Genus) 수준 — 종(Species) 구분 불가 | 없음 (존재 여부만 확인) | 낮음 |
| 샷건 메타지노믹스 | 전체 게놈 DNA (세균·바이러스·진균 포함) | 균주(Strain) 수준 — 항생제 내성 유전자 검출 포함 | 기능성 유전자 분석 가능 | 중간~높음 |
| 메타트랜스크립토믹스 | 활성화된 미생물 RNA 전사체 | 활성 기능 수준 — 살아서 실제 활동하는 균만 탐지 | 숙주-미생물 기능 상호작용 분석 | 높음 |
5-2. Viome Life Sciences — 메타트랜스크립토믹스 기반 AI 장 지능 플랫폼
Viome Life Sciences(미국 시애틀)는 메타트랜스크립토믹스 기술을 상용화한 디지털 헬스 기업입니다. 분변 RNA 시퀀싱을 통해 단순히 어떤 균이 있는지(DNA 기반)가 아니라, 어떤 균이 살아서 무엇을 하고 있는지(RNA 기반)를 분석합니다. 100만 분의 1 단위까지 생균 탐지가 가능합니다.
🔬 Viome 2025 주요 팩트
· 기술: 메타트랜스크립토믹스 — 살아 있는 미생물의 RNA를 분석해 장내 경로(pathway) 활성 점수 산출
· 검증 규모: 2025년 연구에서 71,220명 대상 검증 — 장-뇌 장애 관련 경로 점수의 예측 타당도 확인
· 최신 협력: 2025년 7월, Scripps Research(스크립스 연구소)와 파트너십 — 대장 용종 조기 발견을 위한 자택용 RNA 검사 개발 착수
· 제공 검사: Gut Intelligence™, Health Intelligence™, Biological Age Test
· 규제 상태: FDA 승인 검사 아님 (건강 정보 제공 목적)
5-3. ZOE PREDICT — AI 개인화 영양의 세계 최대 규모 임상 연구
ZOE(영국/미국)의 PREDICT 연구 시리즈는 3만 4,000명 이상의 참가자를 대상으로 장내 메타지노믹스, 연속혈당측정기(CGM), 건조혈점(Dried Blood Spot) 혈중지질 분석, AI 알고리즘을 통합한 사상 최대 규모의 개인화 영양 임상 연구입니다.
ZOE 2025 마이크로바이옴 건강 순위
2025년 Nature 게재 연구: 심혈관·대사 건강과 연관된 미생물 100종 공개. 유익 50종·유해 50종 리스트 및 임상 연관성 데이터 제시.
ZOE 2.0 AI 식단 추적 + 개인화 영양
AI 사진 기반 식이 로깅(Photologging), 개인 마이크로바이옴 프로파일 연동 실시간 식단 점수화. 동일 식품도 개인에 따라 혈당·혈중지질 반응이 다름을 임상으로 증명.
5-4. Inflammatix TriVerity™ — 2025년 1월 FDA 승인, 29개 유전자 면역 진단 혈액 검사
면역 노화로 인해 고령자는 세균 감염과 바이러스 감염의 임상 증상 구분이 어려워지고 부적절한 항생제 처방 위험이 높아집니다. Inflammatix의 TriVerity™는 이 문제를 분자 진단으로 해결한 최초의 FDA 승인 검사입니다.
🏥 Inflammatix TriVerity™ — 2025년 1월 FDA 승인 팩트
· 기술: 혈액에서 29개 mRNA 유전자 발현 패널을 머신러닝으로 분석
· 3개 동시 점수 산출: ① 세균 감염 가능성 ② 바이러스 감염 가능성 ③ 중증 질환 위험도
· 소요 시간: 30분 이내 결과 제공 (기존 배양 검사 24~72시간 대비)
· 임상 검증: SEPSIS-SHIELD 연구 — 22개 기관, 1,222명의 응급실 환자 대상 다기관 전향적 코호트 검증
· 임상 의의: 면역 노화로 비특이적 증상을 보이는 고령 환자에서 항생제 남용 차단 및 바이러스성 질환 조기 식별 가능
5-5. 웨어러블과 면역 스트레스 모니터링 — OURA Ring Gen4 (2024)
면역 노화를 직접 측정하는 웨어러블은 아직 없지만, 심박변이도(HRV)와 체온 편차는 자율신경계 기능 및 면역 스트레스 상태를 반영하는 디지털 바이오마커로 임상 연구에서 활용됩니다. OURA Ring Generation 4(2024년 10월 출시)는 현재 가장 정밀한 웨어러블 HRV·체온 모니터링 기기 중 하나입니다.
OURA Ring Gen4 핵심 기술
18경로 다중 파장 PPG 센서: 24시간 HRV, 안정시 심박수, 수면 단계, 피부 체온을 연속 측정. 체온 편차 +0.5°C 이상 = 감염·염증 조기 신호로 설계. 주간 HRV 기반 Stress & Resilience 기능 제공.
HRV와 면역 노화의 연관성
HRV(심박변이도)는 자율신경계 균형 지표로, 만성 염증(Inflammaging) 수준과 역의 상관관계를 가집니다. 낮은 HRV = 높은 기저 염증 상태의 임상적 대리 마커(Proxy Marker)로 연구됨. 다만 임상 진단 도구가 아닌 트렌드 모니터링 도구로 활용.
면역 노화 관리를 위한 6가지 실천 가이드
- 발효식품을 매일 식단에: 요거트(무가당), 케피어, 된장, 김치 등 발효식품을 매일 최소 1가지 이상 섭취하세요. Wassenburg 연구팀(Cell, 2021)에 따르면 고발효식품 식단이 마이크로바이옴 다양성과 면역 마커를 동시에 개선합니다.
- 식이섬유 다양하게 25~30g/일: 채소, 콩류, 통곡물, 과일을 다양하게 조합하여 하루 25~30g의 식이섬유를 목표로 하세요. 단일 출처보다 다양한 섬유질이 마이크로바이옴 다양성 유지에 더 효과적입니다.
- 올리브 오일로 전환: 일반 식용유 대신 엑스트라버진 올리브 오일(EVOO)을 주요 식용 지방으로 사용하세요. 하루 2~4큰술 섭취가 PREDIMED-Plus 프로토콜의 핵심입니다.
- 등푸른 생선 주 2~3회: 연어, 고등어, 정어리, 청어 등 오메가-3가 풍부한 등푸른 생선을 주 2~3회 섭취하세요. 오메가-3는 항염증 에이코사노이드 합성의 기질로 만성 염증을 적극적으로 억제합니다.
- 항생제 복용 후 마이크로바이옴 복구: 항생제 치료 후에는 장내 유익균이 크게 감소합니다. 항생제 치료 종료 후 최소 4~8주간 다균주 프로바이오틱스(10억 CFU 이상)와 프리바이오틱스 식품을 함께 섭취하여 마이크로바이옴 복구를 지원하세요. 단, 항생제와 프로바이오틱스는 복용 시간을 2~3시간 이상 분리하는 것이 권장됩니다.
- 신체 활동과 사회 참여 유지: ELDERMET 연구는 거주 환경의 다양성이 마이크로바이옴 다양성에 직접 영향을 미침을 보였습니다. 정기적인 외출, 다양한 식사, 사회 활동 참여는 면역 노화 관리의 비약물적 핵심 전략입니다.
주요 참고 문헌 및 데이터 출처
- Franceschi C, Bonafè M, Valensin S, et al. "Inflamm-aging: An evolutionary perspective on immunosenescence." Annals of the New York Academy of Sciences. 2000;908:244–254.
- Claesson MJ, Jeffery IB, Conde S, et al. "Gut microbiota composition correlates with diet and health in the elderly." Nature. 2012;488(7410):178–184. [ELDERMET Study]
- Wastyk HC, Fragiadakis GK, Perelman D, et al. "Gut-microbiota-targeted diets modulate human immune status." Cell. 2021;184(16):4137–4153.e14.
- O'Toole PW, Jeffery IB. "Gut microbiota and aging." Science. 2015;350(6265):1214–1215.
- Martínez-González MA, Gea A, Ruiz-Canela M. PREDIMED-Plus research group. "The Mediterranean diet and cardiovascular health: A critical review." Circulation Research. 2024 및 PREDIMED-Plus 2024 중간 발표 데이터.
- Miquel S, Martín R, Lashermes A, et al. "Anti-nociceptive effect of Faecalibacterium prausnitzii in non-inflammatory IBS-like models." Scientific Reports. 2016;6:19399. 및 Miquel et al., Journal of Nutrition, Health and Aging. 2023 시리즈.
- Bai AP, et al. "Probiotic supplementation and immune outcomes in elderly: Updated systematic review and meta-analysis." Nutrients. 2024 (관련 메타분석 데이터).
- Rodrigues VF, Elias-Oliveira J, Pereira ÍS, et al. "Akkermansia muciniphila and Gut Immune System: A Good Friendship That Attenuates Inflammatory Bowel Disease, Obesity, and Diabetes." Frontiers in Immunology. 2022;13:934695.
자주 묻는 질문 (FAQ)
프로바이오틱스 보충제를 매일 먹으면 정말 면역력이 좋아지나요?
프로바이오틱스는 장내 환경 개선을 통해 면역 기능을 지원하는 것으로 임상 데이터가 축적되고 있으나, 모든 사람에게 동일하게 효과가 나타나는 것은 아닙니다. 효과는 균주 종류, 용량(최소 10억 CFU 이상 권장), 복용 기간(최소 8주 이상), 개인의 기저 마이크로바이옴 구성에 따라 다릅니다. 또한 프로바이오틱스 보충제보다 다양한 발효식품과 프리바이오틱스 식품을 통한 식이 접근이 더 지속적이고 안전한 전략으로 권장됩니다.
면역 노화를 완전히 막을 수 있나요?
면역 노화 자체를 완전히 막는 것은 현재 과학 수준에서 불가능합니다. 그러나 그 속도를 늦추고 기능적 면역 능력을 오래 유지하는 것은 충분히 가능합니다. 식단 관리(지중해식, 발효식품), 규칙적인 신체 활동, 충분한 수면, 예방접종 유지, 만성 스트레스 관리가 현재까지 가장 근거가 충분한 면역 노화 지연 전략입니다. 노화는 막을 수 없지만, 건강하게 늙는 속도는 생활 습관으로 조절할 수 있습니다.
고령자에서 특히 피해야 할 마이크로바이옴 교란 요인이 있나요?
있습니다. 고령자에서 마이크로바이옴을 크게 교란하는 주요 요인은 ① 불필요한 항생제 사용(마이크로바이옴 다양성 급격히 감소), ② 양성자펌프억제제(PPI) 장기 복용(위산 감소로 소장 내 세균 과증식 촉진), ③ 이뇨제와 일부 심혈관 약물, ④ 단조로운 정제식 위주의 식단, ⑤ 신체 활동 감소입니다. 특히 항생제는 필요한 경우에만 처방받고, 복용 후에는 적극적인 마이크로바이옴 복구 전략을 취하는 것이 중요합니다.
백신 효과를 높이기 위해 프로바이오틱스를 언제부터 복용해야 하나요?
임상 데이터에서 가장 일관된 프로토콜은 백신 접종 4주 전부터 복용을 시작하여 접종 후 최소 4주까지 지속하는 것입니다(총 8주). Lactobacillus와 Bifidobacterium 복합 균주 제품이 가장 많이 연구되었습니다. 다만 현재 데이터는 아직 확립 단계이므로, 특정 백신 접종 전 프로바이오틱스 보충 계획은 담당 의사와 사전에 상의하시기 바랍니다.